Manometria anorectal

La manometria anorectal (MAR) és una prova mèdica que s'utilitza per mesurar les pressions a l'anus i el recte i per avaluar-ne la funció.[1][2] La prova es realitza introduint un catèter, que conté una sonda incrustada amb sensors de pressió, a través de l'anus i al recte.[3] Es pot demanar als pacients que realitzin determinades maniobres, com ara tossir o intentar defecar, per avaluar els canvis de pressió.[3] La manometria anorectal és un procediment segur[4] i de baix risc.[3]

Del 2014 al 2018, el grup de treball internacional de fisiologia anorectal (IAPWG) es va reunir diverses vegades per desenvolupar un consens sobre les indicacions de la manometria anorectal.[5] La seva avaluació va concloure que la manometria anorectal estava indicada quan s'utilitzava en l'avaluació de la incontinència fecal, restrenyiment, trastorns d'evacuació (inclosa la malaltia de Hirschsprung),[6] dolor anorectal funcional i en l'avaluació de la funció anorectal preoperatòriament o després d'una lesió obstètrica traumàtica.[5] A més de les indicacions descrites per l'IAPWG, la manometria anorectal s'ha utilitzat com a component de la bioretroalimentació anorectal.[6]

Des de la seva introducció el 2007, la manometria anorectal d'alta resolució ha substituït cada cop més la manometria anorectal convencional com a estàndard.[7] També hi ha hagut un ús creixent de la manometria anorectal d'alta definició.[7] Els avenços actuals en la manometria anorectal inclouen el desenvolupament de la tecnologia portàtil.[7]

Referències

  1. Curbside Consultation of the Colon: 49 Clinical Questions. SLACK Incorporated, 15 September 2008, p. 67–. ISBN 978-1-55642-831-9. 
  2. Key Topics in Critical Care, Second Edition (en anglès). CRC Press, 2004-11-10, p. 1011. ISBN 9781841843582. 
  3. 3,0 3,1 3,2 «How to Perform and Interpret a High-resolution Anorectal Manometry Test». Journal of Neurogastroenterology and Motility, vol. 22, 1, January 2016, pàg. 46–59. DOI: 10.5056/jnm15168. PMC: 4699721. PMID: 26717931.
  4. «High-Resolution Anorectal Manometry - New Insights in the Diagnostic Assessment of Functional Anorectal Disorders». Visceral Medicine, vol. 34, 2, April 2018, pàg. 134–139. DOI: 10.1159/000488611. PMC: 5981680. PMID: 29888243.
  5. 5,0 5,1 «The international anorectal physiology working group (IAPWG) recommendations: Standardized testing protocol and the London classification for disorders of anorectal function». Neurogastroenterology and Motility, vol. 32, 1, January 2020, pàg. e13679. DOI: 10.1111/nmo.13679. PMC: 6923590. PMID: 31407463.
  6. 6,0 6,1 «High-resolution anorectal manometry: An expensive hobby or worth every penny?». Neurogastroenterology and Motility, vol. 29, 8, August 2017, pàg. e13125. DOI: 10.1111/nmo.13125. PMC: 5609826. PMID: 28699318.
  7. 7,0 7,1 7,2 «The London Classification: Improving Characterization and Classification of Anorectal Function with Anorectal Manometry». Current Gastroenterology Reports, vol. 22, 11, September 2020, pàg. 55. DOI: 10.1007/s11894-020-00793-z. PMC: 7497505. PMID: 32935278.