Žvynelinė

Žvynelinė

Žvynelinė, arba psoriazė – lėtinė uždegiminė liga (gali būti paveldima), pažeidžianti odą ir sąnarius (5-20 procentams sergančiųjų).[1] Dar vadinama T limfocitų sukelta dermatoze. Pasaulyje ja serga apie 2-4 proc. gyventojų[2], dažniausiai 10-30 metų žmonės.[3] Vienodai dažnai serga ir vyrai, ir moterys.[3]

Oda išberiama ribotais, raudonais, įvairaus dydžio mazgeliais, kurie apsitraukia sausais balsvais žvynais. Jie susidaro sparčiau nei įprasta dalijantis ir paviršiuje telkiantis išorinio sluoksnio odos ląstelėms; esant žvynelinei, jos subręsta per 3–6 dienas, o sveikos odos ląstelės dažniausiai subręsta ir nuo odos paviršiaus nukrenta per 28–30 dienų.[1] Dažniausiai pažeidžiami lenkiamieji alkūnių ir kelių paviršiai, kryžkaulio sritis, plaukuotoji galvos dalis. Dažnai židiniai iš plaukuotosios galvos dalies išplinta į neplaukuotąją kaktos, skruostų, ausų, sprando sričių odą. Dėl žvynelinės galva nenuplinka. Šios ligos priežastis yra autoimuninė ir ji neužkrečiama.[3] Psoriazės atveju yra ryškiai nenormali odos barjerinė funkcija ir suardytas citokinų balansas (angl. network) – keratinocitai sintetina žymiai per daug citokinų.

Žvynelinę suaktyvinti gali stresas, vaistai (beta blokatoriai, litis), bakterinės infekcijos ar ŽIV.[4] Psoriazės patofiziologija labai sudėtinga ir apima keletą skirtingų vyksmų, ypač susijusių su uždelsto padidėjusio jautrumo reakcijomis.

Kol kas nežinomi genai, lemiantys žvynelinės paveldėjimą ir antigeno, sukeliančio T limfocitų aktyvaciją, prigimtis. Nustatyta žvynelinės židinių susidaryme dalyvaujančios specifinės molekulės (specifiniai augimo veiksniai, citokinai, sąlyčio (adhezijos) molekulės ir chemotaksiniai peptidai). Pacientai gydomi metodais, nukreiptais prieš T limfocitus.[5][6] Toks imunomoduliacinis gydymas apima UV šviesą, ciklosporiną A, kortikosteroidus, 1,25-dihidroksivitaminą D3 ir kt.

Spalio 29 d. paskelbta Tarptautine sergančiųjų žvyneline diena.[7]

Išnašos

  1. 1,0 1,1 Psoriazė. Visuotinė lietuvių enciklopedija. Nuoroda tikrinta 2023-04-13.
  2. Psoriasis. Dermnetnz. Nuoroda tikrinta 2023-04-13.
  3. 3,0 3,1 3,2 Psoriasis. Britannica Online Encyclopedia. Nuoroda tikrinta 2023-04-13.
  4. Psoriasis. MedlinePlus. Nuoroda tikrinta 2023-04-13.
  5. Boehncke WH. Immunomodulatory drugs for psoriasis. BMJ. 2003 Sep 20;327(7416):634-5. doi: 10.1136/bmj.327.7416.634. PMID: 14500410; PMCID: PMC196383.
  6. Thappa DM, Laxmisha C. Immunomodulators in the treatment of psoriasis. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2004 Jan-Feb;70(1):1-9. PMID: 17642548.
  7. Ar galima užsikrėsti žvyneline? Spalio 29-oji – Pasaulinė žvynelinės diena Archyvuota kopija 2023-04-13 iš Wayback Machine projekto., lrv.

Nuorodos