Simningsorsakat lungödem
Simningsorsakat lungödem (förkortat SIPE efter engelskans swimming-induced pulmonary edema) är en akut medicinsk åkomma som kan uppstå i samband med simning.
De två främsta predisponerande faktorerna för att utveckla tillståndet har angetts vara högt blodtryck samt låg vattentemperatur,[1] men även tidigare friska personer kan drabbas.[2]
Den centrala patofysiologiska mekanismen är stegrat blodtryck i lungkretsloppet vilket leder till utträde av vätska i lungblåsorna, så kallat lungödem. Denna blodtrycksstegring åstadkommes dels av ansträngningen som simning i sig innebär, dels genom den omfördelning av blodvolymen till centrala blodkärl orsakad av nedkylning. Det har även hypotetiserats att en trång våtdräkt bidrar till en sådan omfördelning av blod.[2]
| Föreslagna kriterier för diagnostik av SIPE[1] |
|---|
| Akut påkommen andnöd eller blodiga upphostningar i direkt anslutning till simning |
| Avsaknad av aspiration av vatten, laryngospasm eller föregående luftvägsinfektion |
| Hypoxi, definierat som uppmätt syresättning med pulsoximetri <92% |
| Radiologisk bild av lungödem som går över inom 48 timmar |
Symtomen liknar de vid lungödem av andra orsaker – andnöd, hosta, skummande och ibland blodiga upphostningar.[1][2] Vid uppkomna symtom bör simningen avbrytas och eventuell våtdräkt avlägsnas. Vid fortsatta symtom kan behandling med syrgas, vätskedrivande läkemedel och positivt luftvägstryck vara aktuellt.[2]
Behandling av och forskning om tillståndet bedrivs vid Vansbrosimningen, där cirka 40 till 50 individer insjuknar vart år.[3]
Referenser
- ^ [a b c] Paz, Pablo; Makram, John; Mallah, Haneen; Mantilla, Barbara; Ball, Somedeb; Nugent, Kenneth (2020-03-09). ”Swimming-induced pulmonary edema”. Proceedings (Baylor University. Medical Center) 33 (3): sid. 409–412. doi:. ISSN 0899-8280. PMID 32675967. PMC: 7340429. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7340429/. Läst 15 februari 2024.
- ^ [a b c d] Annika Braman Eriksson, Martin Annsberg, Maria Hårdstedt (20 juni 2017). ”Simningsorsakat lungödem vid svenska förhållanden otillräckligt studerat”. Läkartidningen. https://lakartidningen.se/klinik-och-vetenskap-1/artiklar-1/fallbeskrivning/2017/06/simningsorsakat-lungodem-vid-svenska-forhallanden-otillrackligt-studerat/. Läst 15 februari 2024.
- ^ ”Forskning vid Vansbrosimningen ger ny kunskap om simningsorsakat lungödem (SIPE) - Region Dalarna”. www.regiondalarna.se. https://www.regiondalarna.se/press/nyheter-och-pressmeddelanden/forskning-vid-vansbrosimningen-ger-ny-kunskap-om-simningsorsakat-lungodem-sipe/. Läst 15 februari 2024.