精神藥理學
心理藥物學（英文 ：Psychopharmacology ）是指以科學方法研究預備、使用心理疾病藥物及這些藥物的效用。心理疾病相關藥物稱為psychotropic medications（psycho ：心理的；tropic： 作用於）。
基本概念
常見不跟從服藥指示原因[5]
以為很快見效，但抗抑鬱藥要至少2星期才見效
麻煩、工作上不便，或影響生計
服藥等於軟弱
以為會根治，但有的藥物只是爭取時間來讓病患有更多精力去處理問題
享受藥物的舒緩效果，如服用巴比妥類後會很快就不緊張
享受受人關注，病了有人去關心自己而繼續去病 （附加的好處
成癮 與濫藥 心理治療方案[6] 動機增益治療法 後果管理 認知行為療法 （CBT），讓病患認知問題及學習管理預防復發 藥物治療 生物利用度 ：（bioavailability）真正身體最終吸收了所用的藥給藥途徑 ：決定藥物進入血管的速度及完整度
電離 (ionisation)：非游離形式的藥物因不帶電荷 而易滲入細胞膜 [8] pH值 ，及藥物自己的酸度係數 （pKa值）影響[9] 血漿蛋白結合 （binding）：藥物困住在血漿、肌肉或脂肪中而變動不活躍，令到藥物在目標位置濃度降低而效用減少。或者多種藥物同時服用時，藥物甲導致藥物乙濃度太高而藥物過量 。生物轉化作用
速率方程 ：例如酒精是zero-order kinetics，即不論飲用多少酒，身體每個小時只能處理最多15毫升的酒精[12] 排泄作用 ，透過不同方法將藥物離開身體，如製造母乳 、呼吸 、出汗 、排尿 等。
親和性 (Affinity）
效能 （Efficacy）
活化劑 （agonist）
高
高
阻斷劑 （antagonist）
中至高
低
構象改變 ，當受體和配體結合就會令蛋白發生結構上改變，從而影響效能 調升與調降 配體 的數量影響（太多或太少），受體 的數量或敏感程度改變[15] [16] 劑量反應曲線 [17] 若要0.25單位反應, 藥B有更高的potent。但若要0.75單位反應藥A反而更potent。 配體 佔用了[18]
E
D
50
{\displaystyle ED_{50}
T
D
50
{\displaystyle TD_{50}
治療指數 是
T
D
50
/
E
D
50
{\displaystyle TD_{50}/ED_{50}
[19] 效價強度 [20] 阿士匹靈 的效價強度 （potency）雖然較嗎啡 、可待因 等藥的效能 （Efficacy）低，但只需要增加劑量也可達到相同
E
D
50
{\displaystyle ED_{50}
化學訊號 精神作用藥物通常用神經遞質 來影響神經傳導 神經遞質 主要一種化學物質來讓神經元 互相溝通，而精神作用藥物則影響這個溝通過程。這些藥物可以
作為神經遞質 的前體 （precursor）（作為製造神經遞質 的原材料）
壓抑神經遞質 的生成
避免突触小泡 （presynaptic vesicle）儲存神經遞質
刺激或抑制神經遞質 釋出
刺激或抑制後突觸（post-synaptic）的受體 運作（Receptor）
刺激再攝取泵（autoreceptor），減少神經遞質 釋出
阻礙再攝取泵（autoreceptor），增加神經遞質 釋出
壓抑神經傳導
阻礙前突觸（presynaptic）被再吸收
The other central method through which drugs act is by affecting communications between cells through hormones. Neurotransmitters can usually only travel a microscopic distance before reaching their target at the other side of the synaptic cleft, while hormones can travel long distances before reaching target cells anywhere in the body. Thus, the endocrine system is a critical focus of psychopharmacology because 1) drugs can alter the secretion of many hormones; 2) hormones may alter the behavioral responses to drugs; 3) hormones themselves sometimes have psychoactive properties; and 4) the secretion of some hormones, especially those dependent on the pituitary gland, is controlled by neurotransmitter systems in the brain.
常見心理藥物 相關期刊 參考來源
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