Vastumürk

 See artikkel räägib terapeutiliste ainetega seonduvast; muude tähenduste kohta vaata artiklit Antidoot (täpsustus)

Vastumürk (kreeka keeles αντιδιδοναι antididonai) ka antidoot ehk kaitseravim on aine, mille manustamise eesmärk on mürkide ja toksiinide toime vähendamine, neutraliseerimine ja kaotamine.

Farmakoterapeutiline rühm

Antidoodid kuuluvad rühma Varia diagnostilised ained :

Antidoodid

Antidootravi[1]

Mürgistuse esilekutsunud aine Antidoot ATC-kood ja/või manustamise aeg
beetablokaatorid glükagoon kohe
sõrmkübar (Digitalis) digibind[2] V03AB24 sõrmkübara antitoksiin – kohe
hepariin protamiin 2 tunni jooksul
kumariintüüpi antikoagulandid fütomenadioon (K-vitamiin) 6 tunni jooksul
opioidid naloksoon kohe
tsüaniid hüdroksükobolamiin/ Naatriumtiosulfaat V03AB33 – vitamiinipreparaat B12b-vitamiin hüdroksükobalamiini – kohe

Maomürgi vastumürgid

Hobustel väljatöötatud maomürgi vastumürgid (tänapäeval, osaline)[3][4]

Antidoot Maod
Zagreb vastumürk teatud rästikute hammustuse mürgistustamiseks
F(ab')2 vastumürk (inglise keeles F(ab')2 antivenom) teatud rästikute hammustuse mürgistustamiseks
European viper venom antisera teatud rästikute hammustuse mürgistustamiseks
polüvalentne lõgismadulaste vastumürk (Polyvalent Crotalidae antivenin) teatud lõgismadulaste hammustuse mürgitustamiseks
Micrurus fulvius vastumürk arlekiin-korallmao hammustuse mürgistustamiseks
Australian polyvalent antivenin iga maoliigi (või kombinatsioon): black snake, brown snake, Acanthophis, taipanite, tiigermadude hammustuse mürgistustamiseks

Märkus: Australian polyvalent antivenini puhul loetletud black snake ja brown snake pole üheselt tuvastatavad. Allika silmis on võib-olla kirja pandud mürknastilased (Elapidae).

Maomürgi antidootide loend (osaline)

  • Vastumürgi kood: SAfAVC02
  • Vastumürgi kood: SAfAVC03
  • Vastumürgi kood: SAfIBM01

Kõrvaltoimed

Olenevalt vastumürgist võib esineda mitmeid kõrvaltoimeid.

Inglismaa

1957. aastal suri Cornwallis 14-aastane poiss kardiogeense šoki tagajärjel mõned minutid peale vastumürgi manustamist hariliku rästiku hammustuse mürgitustamiseks.[5]

Ajaloolist

  • Esimese inimeste tarbeks mõeldud maomürgivastase vastumürgi avastaja ja väljatöötaja (1894) oli prantsuse arst, bakterioloog ja immunoloog Léon Charles Albert Calmette (12. juuli 1863 – 29. oktoober 1933). Kinnipüütud kobrad surmati ja neilt eemaldatud mürginäärmed säilitati. Calmette töötas kobramürgivastase ravitoimelise vastumürgi välja jäneste peal. Algselt väitis ta, et tema vastumürk töötab hästi ka rästikute salvamise korral, kuid kui hiljem (1904) selgus, et toksiin võib olla nii hemotoksiline kui ka neurotoksiline, võttis öeldu tagasi.[6]

Vaata ka

Viited

  1. "Mürgistusteabekeskus Antidoodiraamat, Tallinn, lk 10, 2012, veebiversioon (vaadatud 30.09.2013)" (PDF). Originaali (PDF) arhiivikoopia seisuga 2.10.2013. Vaadatud 30.09.2013.
  2. Digibind veebiversioon (vaadatud 09.10.2013) (inglise keeles)
  3. Gary Walsh, Biopharmaceuticals, Chapter 10, lk 408, Wiley, ISBN 0 470 843276, Veebiversioon (vaadatud 09.10.2013) (inglise keeles)
  4. Snake F(ab')2 antivenom from hyperimmunized horse: pharmacokinetics following intravenous and intramuscular administrations in rabbits., Pharm Res. 1995 Oct;12(10):1470-3. Veebiversioon (vaadatud 09.10.2013) (inglise keeles)
  5. T. C. MORTON, ADDER-BITES IN CORNWALL, Britsh Medical Journal, 30. juuli 1960, lk 374, veebiversioon (vaadatud 05.06.2014) (inglise keeles)
  6. John C. Murphy, "Secrets of the Snake Charmer: Snakes in the 21st Century", lk 137-138, 2010, ISBN 978-1-4502-2127-6 Google'i raamatu osaline veebiversioon (vaadatud 30.08.2013) (inglise keeles)

Välislingid