COVAX

COVAX(コバックス、COVID-19 Vaccines Global Accessの略)は、COVID-19ワクチンへの公平なアクセスを目的としたグローバルな取り組みで、GAVIアライアンス(GAVI)、世界保健機関(WHO)、感染症流行対策イノベーション連合(CEPI)などが主導する。これは、COVID-19パンデミックへの対応として、世界保健機関(WHO)、欧州委員会(EU)、およびフランス政府によって2020年4月に開始したイニシアチブ「Access to COVID-19 Tools Accelerator英語版」の3本柱の1つである。COVAXは、中・低所得国がCOVID-19の診断、治療、COVID-19ワクチンへの公平なアクセスを可能にするために国際的なリソースを調整することを目的としている。2020年7月15日までに、人口の60%を占める165カ国がCOVAXに加盟した[1]。しかし、COVAXは2021年3月末までに1億回の投与を目標としていたにもかかわらず、2021年4月11日現在、行われた投与は3,850万回であり、目標を達成していない[2][3]。 2022年12月19日、WHOはCOVAXの年内での終了を発表した[4]

ワクチン候補

COVAXの恩恵を受ける国の多くは「規制能力が限られており」、WHOの認可に依存している。2021年初頭までに、WHOは緊急使用リスト(EUL)のために11種類のCOVID-19ワクチンを審査していた[5]。2020年12月31日、WHOが初めてEULを承認したのは、アメリカ合衆国ファイザー社とドイツビオンテック社が協同で開発したファイザー - ビオンテック COVID-19ワクチンで、Comirnaty(コミナティ)というブランド名で販売されているRNAワクチンである[6][7]。2021年5月7日には中国シノファーム社のBBIBP-CorVが欧米以外では初めてEULを承認されたワクチンとなった[8]

WHOは、2020年8月24日のプレスリリースで、COVAXにはCEPIがサポートする9つのワクチン候補と9つの試験中の候補があり、COVID-19ワクチンの選択肢が世界で最も多いと述べた[9]。12月までに、COVAXは他のメーカーとの交渉を最終的に完了し、20億回分のワクチンを入手できるようになった[10]

配布 (受領)

国別の参加状況
  •      AMC拠出
  •      欧州委員会メンバー(AMC拠出)
  •      自己資金参加
  •      自己資金参加とAMC拠出
  •      AMC受領
  •      AMC受領および拠出
  •      無関係

COVAXは開発途上国にワクチンを提供している[11]。合計92カ国の中・低所得国が、COVAXの仕組みを利用して[12]、COVAXワクチン先行市場コミットメント(AMC)という資金調達手段を通じてCOVID-19ワクチンを受け取る資格を得ている[12][13]。COVAX AMCはドナーからの拠出金で賄われている[13]。COVAX AMCは、ワクチン調達プラットフォームであるCOVAXファシリティに資金を提供している[13]

2021年2月3日、GAVI、WHO、ユニセフは、2021年上半期のファイザー - ビオンテックとオックスフォード-アストラゼネカのワクチンの国別分布予測を発表した[14]。早期の予測では、ファイザー - ビオンテックワクチンは2021年第1四半期に120万回分が、オックスフォード - アストラゼネカ COVID-19ワクチンは2021年上半期に145のCOVAXファシリティ参加者に3億3600万回分が投与される[15][16]。医療従事者や最も弱い立場にある人々が最初の接種を受けると予想され、2021年上半期末までに各参加国の総人口の約3.3%に達すると予想されている[16]

活動実績

個々の活動実績は英語版の記事を参照のこと。

2021年2月3日時点の中間配布予測 (用量)[17]
AMC: 先行市場コミットメント (Advance Market Commitment) SFP:自己資金参加 (Self-Financing Participants)
参加国 SFP/AMC アストラゼネカ
SII
アストラゼネカ
SK Bioscience
ファイザー-
ビオンテック
合計
インドの旗 インド AMC 97,164,000 - - 97,164,000
パキスタンの旗 パキスタン AMC 17,160,000 - - 17,160,000
ナイジェリアの旗 ナイジェリア AMC 16,008,000 - - 16,008,000
インドネシアの旗 インドネシア AMC - 13,708,800 - 13,708,800
バングラデシュの旗 バングラデシュ AMC 12,792,000 - - 12,792,000
ブラジルの旗 ブラジル SFP - 10,672,800 - 10,672,800
エチオピアの旗 エチオピア AMC 8,928,000 - - 8,928,000
コンゴ民主共和国の旗 コンゴ民主共和国 AMC 6,948,000 - - 6,948,000
メキシコの旗 メキシコ SFP - 6,472,800 - 6,472,800
フィリピンの旗 フィリピン AMC - 5,500,800 117,000 5,617,800
エジプトの旗 エジプト AMC - 5,138,400 - 5,138,400
ベトナムの旗 ベトナム AMC - 4,886,400 - 4,886,400
ミャンマーの旗 ミャンマー AMC 4,224,000 - - 4,224,000
イランの旗 イラン SFP - 4,216,800 - 4,216,800
ケニアの旗 ケニア AMC 4,176,000 - - 4,176,000
ウガンダの旗 ウガンダ AMC 3,552,000 - - 3,552,000
スーダンの旗 スーダン AMC 3,396,000 - - 3,396,000
南アフリカ共和国の旗 南アフリカ SFP - 2,976,000 117,000 3,093,000
アフガニスタンの旗 アフガニスタン AMC 3,024,000 - - 3,024,000
大韓民国の旗 韓国 SFP - 2,596,800 117,000 2,713,800
コロンビアの旗 コロンビア SFP - 2,553,600 117,000 2,670,600
ウズベキスタンの旗 ウズベキスタン AMC 2,640,000 - - 2,640,000
アンゴラの旗 アンゴラ AMC 2,544,000 - - 2,544,000
モザンビークの旗 モザンビーク AMC 2,424,000 - - 2,424,000
ガーナの旗 ガーナ AMC 2,412,000 - - 2,412,000
ウクライナの旗 ウクライナ AMC - 2,215,200 117,000 2,332,200
イエメンの旗 イエメン AMC 2,316,000 - - 2,316,000
アルゼンチンの旗 アルゼンチン SFP - 2,275,200 - 2,275,200
ネパールの旗 ネパール AMC 2,256,000 - - 2,256,000
アルジェリアの旗 アルジェリア AMC - 2,200,800 - 2,200,800
カメルーンの旗 カメルーン AMC 2,052,000 - - 2,052,000
コートジボワールの旗 コートジボワール AMC 2,040,000 - - 2,040,000
イラクの旗 イラク SFP - 2,018,400 - 2,018,400
朝鮮民主主義人民共和国の旗 朝鮮民主主義人民共和国 AMC 1,992,000 - - 1,992,000
カナダの旗 カナダ SFP - 1,903,200 - 1,903,200
モロッコの旗 モロッコ AMC - 1,881,600 - 1,881,600
ニジェールの旗 ニジェール AMC 1,872,000 - - 1,872,000
ペルーの旗 ペルー SFP - 1,653,600 117,000 1,770,600
サウジアラビアの旗 サウジアラビア SFP - 1,747,200 - 1,747,200
スリランカの旗 スリランカ AMC 1,692,000 - - 1,692,000
マレーシアの旗 マレーシア SFP - 1,624,800 - 1,624,800
ブルキナファソの旗 ブルキナファソ AMC 1,620,000 - - 1,620,000
マリ共和国の旗 マリ AMC 1,572,000 - - 1,572,000
マラウイの旗 マラウイ AMC 1,476,000 - - 1,476,000
ザンビアの旗 ザンビア AMC 1,428,000 - - 1,428,000
ベネズエラの旗 ベネズエラ SFP - 1,425,600 - 1,425,600
非国連加盟国 N/A - 1,303,200 - 1,303,200
カンボジアの旗 カンボジア AMC 1,296,000 - - 1,296,000
セネガルの旗 セネガル AMC 1,296,000 - - 1,296,000
チャドの旗 チャド AMC 1,272,000 - - 1,272,000
ソマリアの旗 ソマリア AMC 1,224,000 - - 1,224,000
ジンバブエの旗 ジンバブエ AMC 1,152,000 - - 1,152,000
ギニアの旗 ギニア AMC 1,020,000 - - 1,020,000
シリアの旗 シリア AMC 1,020,000 - - 1,020,000
ボリビアの旗 ボリビア AMC 900,000 - 92,430 992,430
チリの旗 チリ SFP - 957,600 - 957,600
ベナンの旗 ベナン AMC 936,000 - - 936,000
ルワンダの旗 ルワンダ AMC 996,000 - 102,960 1,098,960
エクアドルの旗 エクアドル SFP - 885,600 - 885,600
ハイチの旗 ハイチ AMC 876,000 - - 876,000
南スーダンの旗 南スーダン AMC 864,000 - - 864,000
グアテマラの旗 グアテマラ SFP - 847,200 - 847,200
タジキスタンの旗 タジキスタン AMC 732,000 - - 732,000
チュニジアの旗 チュニジア AMC - 592,800 93,600 686,400
パプアニューギニアの旗 パプアニューギニア AMC 684,000 - - 684,000
トーゴの旗 トーゴ AMC 636,000 - - 636,000
シエラレオネの旗 シエラレオネ AMC 612,000 - - 612,000
ラオスの旗 ラオス AMC 564,000 - - 564,000
ドミニカ共和国の旗 ドミニカ共和国 SFP - 542,400 - 542,400
ヨルダンの旗 ヨルダン SFP - 511,200 - 511,200
アゼルバイジャンの旗 アゼルバイジャン SFP - 506,400 - 506,400
キルギスの旗 キルギス AMC 504,000 - - 504,000
ニカラグアの旗 ニカラグア AMC 504,000 - - 504,000
ホンジュラスの旗 ホンジュラス AMC - 496,800 - 496,800
コンゴ共和国の旗 コンゴ共和国 AMC 420,000 - - 420,000
リベリアの旗 リベリア AMC 384,000 - - 384,000
エルサルバドルの旗 エルサルバドル AMC - 324,000 51,480 375,480
中央アフリカ共和国の旗 中央アフリカ共和国 AMC 372,000 - - 372,000
モーリタニアの旗 モーリタニア AMC 360,000 - - 360,000
パラグアイの旗 パラグアイ SFP - 357,600 - 357,600
セルビアの旗 セルビア SFP - 345,600 - 345,600
リビアの旗 リビア SFP - 343,200 - 343,200
レバノンの旗 レバノン SFP - 340,800 - 340,800
シンガポールの旗 シンガポール SFP - 288,000 - 288,000
パレスチナの旗 パレスチナ AMC - 240,000 37,440 277,440
コスタリカの旗 コスタリカ SFP - 254,400 - 254,400
オマーンの旗 オマーン SFP - 254,400 - 254,400
ニュージーランドの旗 ニュージーランド SFP - 249,600 - 249,600
パナマの旗 パナマ SFP - 216,000 - 216,000
ジョージア (国)の旗 ジョージア SFP - 184,800 29,250 214,050
モンゴル国の旗 モンゴル AMC - 163,200 25,740 188,940
モルドバの旗 モルドバ AMC - 156,000 24,570 180,570
ガンビアの旗 ガンビア AMC 180,000 - - 180,000
ボスニア・ヘルツェゴビナの旗 ボスニア・ヘルツェゴビナ SFP - 153,600 23,400 177,000
ウルグアイの旗 ウルグアイ SFP - 172,800 - 172,800
レソトの旗 レソト AMC 156,000 - - 156,000
アルメニアの旗 アルメニア SFP - 146,400 - 146,400
ジャマイカの旗 ジャマイカ SFP - 146,400 - 146,400
ギニアの旗 ギニア AMC 144,000 - - 144,000
カタールの旗 カタール SFP - 144,000 - 144,000
アルバニアの旗 アルバニア SFP - 141,600 - 141,600
ナミビアの旗 ナミビア SFP - 127,200 - 127,200
ボツワナの旗 ボツワナ SFP - 117,600 - 117,600
ブータンの旗 ブータン AMC 108,000 - 5,850 113,850
カーボベルデの旗 カーボベルデ AMC 108,000 - 5,850 113,850
コモロの旗 コモロ AMC 108,000 - - 108,000
ジブチの旗 ジブチ AMC 108,000 - - 108,000
エスワティニの旗 エスワティニ AMC 108,000 - - 108,000
ソロモン諸島の旗 ソロモン諸島 AMC 108,000 - - 108,000
北マケドニア共和国の旗 北マケドニア共和国 SFP - 103,200 - 103,200
モルディブの旗 モルディブ AMC 108,000 - 5,850 113,850
バハマの旗 バハマ SFP - 100,800 - 100,800
バーレーンの旗 バーレーン SFP - 100,800 - 100,800
バルバドスの旗 バルバドス SFP - 100,800 - 100,800
ベリーズの旗 ベリーズ SFP - 100,800 - 100,800
ブルネイの旗 ブルネイ SFP - 100,800 - 100,800
フィジーの旗 フィジー AMC - 100,800 - 100,800
ガイアナの旗 ガイアナ AMC - 100,800 - 100,800
コソボの旗 コソボ AMC - 100,800 - 100,800
モーリシャスの旗 モーリシャス SFP - 100,800 - 100,800
東ティモールの旗 東ティモール AMC - 100,800 - 100,800
トリニダード・トバゴの旗 トリニダード・トバゴ SFP - 100,800 - 100,800
バヌアツの旗 バヌアツ AMC - 100,800 - 100,800
サントメ・プリンシペの旗 サントメ・プリンシペ AMC 96,000 - - 96,000
モンテネグロの旗 モンテネグロ SFP - 84,000 - 84,000
サモアの旗 サモア AMC - 79,200 - 79,200
スリナムの旗 スリナム SFP - 79,200 - 79,200
セントルシアの旗 セントルシア AMC - 74,400 - 74,400
キリバスの旗 キリバス AMC - 48,000 - 48,000
ミクロネシア連邦の旗 ミクロネシア連邦 AMC - 48,000 - 48,000
グレナダの旗 グレナダ AMC - 45,600 - 45,600
セントビンセント・グレナディーンの旗 セントビンセント・グレナディーン AMC - 45,600 - 45,600
トンガの旗 トンガ AMC - 43,200 - 43,200
アンティグア・バーブーダの旗 アンティグア・バーブーダ SFP - 40,800 - 40,800
ドミニカ国の旗 ドミニカ国 AMC - 28,800 - 28,800
アンドラの旗 アンドラ SFP - 26,400 - 26,400
マーシャル諸島の旗 マーシャル諸島 AMC - 24,000 - 24,000
セントクリストファー・ネイビスの旗 セントクリストファー・ネイビス SFP - 21,600 - 21,600
モナコの旗 モナコ SFP - 7,200 - 7,200
ナウルの旗 ナウル SFP - 7,200 - 7,200
ツバルの旗 ツバル AMC - 4,800 - 4,800
合計 - 227,664,000 91,200,000 1,200,420 320,064,420

参加者 (拠出)

COVAXは主に欧米の豊かな国々から資金提供を受けている[11]。2021年2月19日現在、30カ国が、欧州連合と同様に、COVAXファシリティへのコミットメント契約に署名している。60億ドル以上が誓約されたが、まだすべての資金が提供されたわけではない。同年4月、このイニシアチブは、2021年の目標額である32億ドルをまだ受け取っていないと記している[18]

COVAXスキームは主に政府(政府開発援助)からの資金提供を受けているが、民間企業や慈善事業からの寄付によっても資金提供を受けており、受領国はワクチンや配送にかかる費用の一部を分担することもある[13]

COVAX-AMCの寄付者(2021年2月19日現在) (100万米ドル)[19]
寄付者 寄付額
アメリカ合衆国の旗 アメリカ 2,500
ドイツの旗 ドイツ 1,093
イギリスの旗 イギリス 735
欧州連合の旗 欧州連合 489
日本の旗 日本 200
カナダの旗 カナダ 181
ビル&メリンダ・ゲイツ財団 156
サウジアラビアの旗 サウジアラビア 153
ノルウェーの旗 ノルウェー 141
フランスの旗 フランス 122
イタリアの旗 イタリア 104
オーストラリアの旗 オーストラリア 61
スペインの旗 スペイン 61
オランダの旗 オランダ 37
オーストリアの旗 オーストリア 32
Reed Hastings and Patty Quillin 30
スウェーデンの旗 スウェーデン 24
匿名の財団 22
スイスの旗 スイス 22
インドの旗 インド 15
ニュージーランドの旗 ニュージーランド 12
クウェートの旗 クウェート 10
カタールの旗 カタール 10
ロイヤル・ダッチ・シェル 10
大韓民国の旗 韓国 10
TikTok 10
デンマークの旗 デンマーク 8
ベルギーの旗 ベルギー 5
アイルランドの旗 アイルランド 5
シンガポールの旗 シンガポール 5
TransferWise 5
Soccer Aid 4
Thistledown Foundation 4
ギリシャの旗 ギリシャ 2
アイスランドの旗 アイスランド 2
コロンビアの旗 コロンビア 1
KSRelief 1
ルクセンブルクの旗 ルクセンブルク 1
マスターカード 1
日本経済新聞社 1
エストニアの旗 エストニア 0.1
モナコの旗 モナコ 0.1
メドライン・インターナショナル 0.02
ブータンの旗 ブータン 0.01
合計 6,268

日本

日本政府は2020年9月15日にCOVAXへの参加と、前払金として172億円を予備費より捻出することを決定した[20]ビル&メリンダ・ゲイツ財団ビル・ゲイツによれば、COVAXに出資したのは日本が最初だったという[21]。その後、2021年6月には8億ドル(約876億円)の追加拠出を表明している[22]

欧州連合

2020年11月現在、欧州連合(EU)とEU加盟国はCOVAXに8億7000万ユーロを公約した[23]。2020年8月31日、欧州委員会(EC)はEUがCOVAXに参加し、4億ユーロの保証を公約したが[24]、この資金がどのように支払われるのか、その条件は明言しなかった[25]。11月12日、ECはGAVIへの助成金を通じて、第11次欧州開発基金からさらに1億ユーロをCOVAXに拠出することを約束した。他のEU加盟国も追加の誓約を行い、フランスは1億ユーロ、スペインは5,000万ユーロ、フィンランドは200万ユーロを追加で寄付した。

ドイツ連邦共和国外務省によると、ドイツは欧州連合(EU)を通じてCOVAXに参加し、発展途上国におけるCOVID-19の治療に3億ユーロを公約しており、EUの総拠出額は22億ユーロを超えている[26]

イギリス

英国はCOVAXに5億4800万ポンドを提供した[27]。英国は、ドイツと米国に追い抜かれるまで、COVAX-AMCへの最大の単一ドナーであった[28]

アメリカ

トランプ政権は、アメリカ・ファースト政策の一環として[29]、2020年7月6日に1年間の脱退プロセスを開始したWHOとの関連性を理由に[30][31]、2020年9月1日にCOVAXに参加しないことを表明した[32]

2020年の選挙でトランプを破ったジョー・バイデン大統領は、米国がWHOに残留し、2021年1月20日にCOVAXに加盟することを発表した。このアメリカの方針転換(アンソニー・ファウチ主席医務官による発表)は、世界的に歓迎された[33][34]。2月19日、アメリカは40億ドルを約束し、この基金への最大の拠出国となった[35]

インド

インドは、GAVIアライアンスへの加盟を通じてCOVAXに参加し、2021年から2025年の間に1,500万ドルを拠出したが、一方では受領国でもある[36]インド血清研究所は、オックスフォード-アストラゼネカ社のCOVID-19ワクチン(以下、コビシールド)の主な製造元であり、全世界のCOVAXファシリティの主な供給元でもある。2021年には最大7億回の投与が見込まれていた。2021年3月と4月に北アフリカ西アフリカ東ヨーロッパ中東に最初の納入を行った後、インド当局は自国の州や地域で症例数が急増していることから、2021年6月までコビシールドの輸出を制限し始めている[37][38]。インドでの高い感染率に基づいて、COVAXは現在、2021年5月までに2億4,000万回ではなく、1億4,500万回の投与しか提供できないと予測されている。また、アメリカが主要原材料の輸出を禁止したため、ワクチンの生産にも悪影響が及んだ[39]

中国

中国は2020年10月9日にCOVAXに参加し[40]、COVAXの参加国としては経済規模が最大の国であった[41]が、2021年に中国よりも経済規模が大きいアメリカ[42]がCOVAXに加入したことにより経済規模が最大の国はアメリカになった。2020年6月4日、中国は2020-2025年のGAVIへの寄付を2016-2020年の500万ドルから2,000万ドルに増やすことを決定した[43]。中国は2021年2月3日、COVAXに1,000万回分のワクチンを提供すると宣言した[44]。2021年4月23日、WHOは、中国製の2種類のCovid-19ワクチンについて、緊急使用許可の最終レビューを確認した。BBIBP-CorVおよびCoronaVacワクチンの承認は、2021年5月初旬までに予定されており、7日にはBBIBP-CorVが欧米以外で初めてWHOに承認されたワクチンとなり[8]、これにより世界規模での公平な流通が可能になる[45]

民間の寄付者

民間の寄付者も「Go Give One」キャンペーンを通じてCOVAXに寄付することができる。WHOの試算によると、このキャンペーンを通じて開発途上国で提供されたワクチンは、1回の投与あたり約7米ドルの費用がかかった[46]

脚注

  1. ^ World Health Organization (2020年7月15日). “More than 150 countries engaged in COVID-19 vaccine global access facility”. https://www.who.int/news/item/15-07-2020-more-than-150-countries-engaged-in-covid-19-vaccine-global-access-facility 2021年2月3日閲覧。 
  2. ^ Gleeson, Deborah (2021年4月11日). “The best hope for fairly distributing COVID-19 vaccines globally is at risk of failing. Here's how to save it”. The Conversation. 2021年4月25日閲覧。
  3. ^ Coronavirus: WHO chief criticizes 'shocking' global vaccine divide”. BBC (2021年4月10日). 2021年4月25日閲覧。
  4. ^ コロナワクチン供給の国際枠組み、12月末終了…WHO「20億回で270万人の死亡回避」”. 読売新聞 (2022年12月20日). 2022年12月20日閲覧。
  5. ^ Widianto, Stanley (2021年1月29日). “COVAX to ship enough shots for 3% of poor countries' populations in H1 - WHO”. Reuters (Jakarta). https://www.reuters.com/article/health-coronavirus-indonesia-vaccines-in-idUSKBN29Y19E 2021年2月3日閲覧。 
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参照項目

外部リンク